第52章 都给我闭嘴
下午三点钟。
急诊科再次喧闹起来。
“怎么回事?”
“秦医生,有一名老先生晕倒在大厅里了。”
张玲急匆匆的跑到办公室和秦天汇报情况。
“刚开始的时候,这位老太太说有点头晕,我们本来想先给她做检查,但老太太拒绝了,她说自己不着急,但是后来排队的时候,就突然晕倒了。”
秦天询问:“还有没有其他情况?老人有没有喝水或者吃东西?”
张泠想了想说:“对了,刚才看她喝水的时候好像有点困难!而且她随身带了个包子,也是咬了几口就吐了出来!”
听到这里,秦天心里已经有了猜测。
旋即跟着张泠来到了急诊大厅。
还没走近,一股难闻的气味就飘了过来。
“大小便失禁!”
秦天眉头一皱,快速走到了老人旁边。
他没有理会地上的污秽,直接蹲了下来,开始检查老人的瞳孔。
发现老人双眼向右倾斜,明显是失去意识的特征。
与此同时,器官弹窗跳了出来。
【大脑:好晕,好难受,快窒息了!靓仔,救…救我…】
【血管:完蛋,两头都被堵上了……】
看到这里,秦天心里咯噔一声。
“马上联系影像科,进行脑CT检查!”
秦天一边说,一边抱起了满是臭气的老人,朝着影像科跑去。
张泠此时已经送来了急救床,秦天赶紧放了上去,扶着急救床狂奔起来。
在等待检查结果的时候,秦天换了新的白大褂。
这时刘慧敏、海洋等人也闻讯赶来。
“出什么事了?”刘慧敏问道。
秦天面色沉重:“刘副主任,老人突发晕倒,而且,在晕倒前有头晕、吞咽困难、饮水呛咳等症状,晕倒后出现大小便失禁!”
“你的判断呢?”
“我判断…脑梗死!”
刘慧敏点头:“不错,这些确实是脑梗死的症状。”
“脑CT结果呢?”
这时结果正好出来,刘慧敏立马拿过来放在灯光下。
只看一眼,刘慧敏的脸色就难看了起来。
“患者脑部有大片低密度区,而且还有不规则的斑片状高密度区!”
海洋惊呼,“是出血性脑梗死!”
脑梗死是指脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
作为一种突发性脑部疾病,坏死程度因血栓部位及大小不同而有差别。
出血性脑梗死,即在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,这种情况更加危急。
秦天说,“必须马上开颅进行手术。”
刘慧敏有些犹豫。
开颅手术可没那么简单。
岂是说做就做的?
而且脑梗死是否需要手术治疗,还要根据情况进行判断。
很多情况下,一些相对比较小的脑梗塞是不需要进行手术治疗的。
不过……如果脑梗死是血管因素造成的,就必须进行开颅手术治疗了。
而此时还无法确定脑梗死的致病原因,冒然开颅只怕会……
刘慧敏微微沉吟了下说,“这样吧,联系神经内科、脑外科的主任,让他们先过来会诊!”
海洋听到后,赶紧去打电话。
秦天没理会那么多,转身对张泠问道,“患者家属来了没有?”
张泠摇头:“没有!老太太来的时候就是一个人,没看到家属。”
秦天眉头一皱。
没家属签字怎么做手术?
“查查病例,必须用最短的时间联系上患者家属。”
“好的秦医生。”
张泠一溜烟的跑开了。
刘慧敏见状也没说什么,因为患者家属肯定是要找的。
不过开不开颅?能不能开?
必须等脑外的专家过来。
五分钟后,神经内外科的两位医生率先赶了过来。
“病人在哪?”
“这里!”
两人一会看看CT,一会又看看病人。
脸色越来越难看起来。
神经内科黄兴全医生不乐观的说,“患者脑梗死的部位很不好,都是足以致命的地方,而且发生脑梗死的范围很广!”
神经外科陈宇医生也是叹了一口说,“患者有长时间的脑缺血发作,而且我刚刚检查过她的脖子,发现颈动脉狭窄大于50%,脑内板块性质不容乐观,极其不稳定,随时都在转移,脑血管供血也受到了压迫!”
两人都是副主任医生,算得上脑壳领域的专家。
听到他们这么说,刘慧敏意识到问题比自己想的还要严重。
秦天看了眼时间,却是有些不耐烦的直接问道,“直接说吧,你们能不能做这个手术吗?”
两人相视一眼,摇了摇头。
“为了病人着想,我建议把患者转到市二院,那里是全市最好的脑外科……”
然而他的话还没说完,就被秦天开口打断。
“不需要转院,这台手术我来做!”
说完,秦天直接开启了兑换商店。
很快,他找到了脑梗死对应的手术。
颈动脉内膜剥脱术么…
好,
就你了!
秦天没有犹豫,“300点名医值兑换大师级颈动脉内膜剥脱术!”
【叮~兑换成功】
瞬间,秦天脑海中迅速涌入了无数知识,全是关于颈动脉内膜剥脱术的细节操作。
与此同时,两位神经科副主任也是晃了晃神。
而后纷纷看向秦天,脸色写满了不悦。
什么叫我们做不了,你来做?!
你谁啊?
注意到秦天胸前的工牌。
“主治医生?”
黄兴全和陈宇都是一怔。
本来看对方的年纪,还以为是哪个住院医没大没小的插嘴。
没想到竟是这么年轻的主治医生。
秦天?
这名字好像在哪听过啊。
两人这边正相互交换着眼神,突然听到刘慧敏开口,“秦天,你真的会开颅手术?”
秦天点头,“放心,交给我。”
一听这话,神外陈宇第一个不同意。
“刘副主任,他一个小年轻不知道他天高地厚,你也跟着胡闹吗?”
神内黄兴全副主任紧跟着说道:“刘副主任,这手术别说我们了,就是闵主任亲自动手,也做不了啊!”
“患者已经七十多岁了,脑梗死的位置又刁钻,情况实在是太危急了!”
听到这,刘慧敏再度犹豫起来。
虽然她见过秦天的神经接驳手术,但那只是手掌上的操作。
这手和脑有千万级的差距啊!
他们急诊科自打成立以后,就从来没有参与过脑科手术。
“秦天,要不给患者转院吧。毕竟也是为了患者着想。”
秦天摇头,“刘副主任,你相信我,我不会拿患者的生命和自己的前途开玩笑。”
刘慧敏还没说话,陈宇又跳脚了。
心想自己堂堂神外二把刀还站在这呢,你小子这话里话外啥意思啊?
是说你比我强吗?
“现在的年轻人,仗着自己有点天赋就目中无人了?”
陈宇这时候,已经想起秦天是谁了。
“不就是运气好,做了一台断肢再植手术吗?这骨科手术能和脑科比吗?”
“你知道什么是脑梗死吗?知道病人的情况有多凶险吗?!”
神内科黄兴全也跟着幸灾乐祸,“我怀疑,他都不知道什么是颈动脉内膜剥脱术。”
陈宇冷笑,还想再说点什么。
却听身后突然传来一声呵斥。
“都给我住口,这台手术我负责,让秦天去做!”