最强医生,我能与器官对话
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第一百一十一章 到底截不截?怎么治?

    “你这样在边上只会加大我们抢救的难度,请先出去吧。”

    “啊,疼,妈妈,疼……”

    小男孩嗷了两嗓子之后又晕了过去。

    “赶紧补液,先糖再盐!”

    过了几秒之后,男孩又轻轻咳嗽了两嗓子,又开始大哭起来。

    “腿,啊,腿,妈妈,我的腿没了,他们把我的腿弄丢了!”

    “别哭啊,一定要坚强,你不动的话,医生就能帮你顺利检查了,好的就更快了,乖,一定要加油,姐姐相信你!”

    两个护士一左一右,俯身按住了他的胳膊,尽量不让他去看自己的那条断腿。

    “不行的话,先上一支曲马多吧,毕竟是个孩子,这个情况也不可能真的压住,先让他安静一下也行。”

    “直接上,先止痛再救命!”

    “好!”

    小男孩经历了之前的短暂休克之后,意识已经开始慢慢起来了,痛觉更甚,哀嚎不止。

    “不行,我看不清楚。”

    “来个人帮我将止血带弄好,我要准备探查了!”

    “按住了!”

    韩明戴上手套与骨科医生一起开始为小男孩检查断肢的情况。

    “上面的看了,还有几条零碎的神经,现在没法细看,具体的要等到了手术室清创之后才能裁定。”

    “近端的情况我也仔细琢磨过了,远端的话也不乐观啊。”骨科医生也立刻给出了自己的意见。

    “像这种情况,百分之八十都是选择直接截肢的。”

    “反正我是不看好的,你们要快,直接送到我们那边吧,再拖会继续出血,他的血氧会持续下降,就更难了。”

    “是啊,他们说的对,咱们这边也没锯子和榔头,要快点推过去。”麻醉医生一听能推走自然是愿意的。

    “但是考虑到患者的具体情况,似乎慧姐截肢也不是个首选的法子,还是要努力努力吧,韩医生你觉得呢?”

    粉碎性骨折,对一个9岁的男孩来说,确实太残忍了。

    假如真的截肢了,以后上学,工作都会遭到别人的白眼的。

    即便外界不说,但是内心真的能跨出那一步吗?

    未必,毕竟戴了义肢也是需要一个漫长的恢复与适应的过程的,有人可能终其一生都无法适应。

    肉体上的痛楚是一方面,更多的还是来自精神层面的巨大落差。

    “趁着患者母亲这会状态稳定,先去签字,我们这边还是要先进手术室清创,届时术中再做决定吧,究竟是接是截还是要看情况的。”

    骨科的医生也没有将话说的太满,只是催促对方将孩子送到手术室。

    这台手术急诊是不行了,必须要去骨科的手术室了。

    曾经有人形容过医院内部各科手术室的区别,在形容神经外科的时候用的是【在指尖上跳舞】这个词汇。

    但是在形容骨科的时候就一句话便形象,贴切地形容了:哥们,你看过满清十大酷刑么?

    那又是锯子,又是榔头,叮叮当当的一大串,光是看着就让人浑身打颤啊。

    这毕竟是断离型的手术,光靠那些检查是站不住脚的,清创的面积非常大,也非常艰巨,要彻底收拾干净了才能看清术野。

    断肢最科学最可靠的时间是在六个小时之内,要是超过六个小时几乎没什么机会了,断肢的部分就会因为缺血而彻底坏死,即便是硬接了上去也会适得其反,还会造成更大面积的淤堵与感染。

    断肢的保存也很考究的,必须要放在冰箱中低温保存,要保持活性。

    所以咱们在看《越狱》的时候,你看那个T-Bag在逃亡的时候他为什么要在公园里抢那对情侣的冰块桶了,就是为了放置自己的断肢,不得不说啊,这哥们除了有点变态外,智商是真的没话说的,是个能人。

    低温保存可以最大限度地降低坏死的几率。

    断肢再植还要考虑血管,神经的问题。

    在骨骼确定的情况下,血管与神经的损坏程度支撑了最后手术能进行到哪一步,因为后期的恢复靠的就是血管,神经和肌肉。

    倘若没有神经的话,那接上了没有知觉,意义又在哪里呢?

    “怎么了?”

    “是有什么不对吗?”

    “主任,这一出的小隐静脉我已经仔仔细细查了好几遍了,完全找不不到啊。”

    “还有腓肠外侧的皮神经呢?去哪了?”

    “不知道啊,我也在找呢,别催我,再催就抖了你负责啊。”

    “老杨,你那边清理的怎么样了?能找到小隐静脉吗?”

    假如远端这边找不到的话,那只能将希望寄托在韩明与主任的这一侧了。

    近端也没有!

    “小隐静脉少了一大截啊,而且腘动脉似乎也少了一截,不对齐怎么弄?”

    “我刚数了一下,一共是12块胫骨,腓骨,全在这了,咱们现在清创的工作完成了,但是损伤太过严重,要不,还是和家属说一下吧,早点截肢对孩子也好,别感染严重了,别弄到最后两头都没顾到。”

    骨科的一位医生抢先给出了自己的意见,主任没说话啊,只是淡淡看着韩明的方向。

    “一定要截吗?”女医生终究有些不忍,她也是个女人,也是个母亲,她能感同身受。

    “先不急,我来看一下!”

    韩明打断了众人的谈话,上前仔细看了一下远端的情况,又回身看了看近端的断面。

    “不急,也不是完全没救,先做做看,实在坚持不下去咱们再放弃也来得及,从案发到现在还不足三小时,我们多的是时间!”

    韩明快速启动了脑内的全息窗口,无论是血管这一块,还是神经这一块,尽数收入囊中。

    “韩医生,患者的胫骨和腓骨粉碎的程度太大,即便是强行接入的话,右腿会明显比左腿短上一截。”

    之前主张放弃的医生再次开口提醒道。

    呃……一截长,一截短?

    那不就是瘸子了么?

    孩子的家长能接受吗?

    但似乎总比没有好吧?

    “一会再出去沟通一下吧,先找血管,别拖了,不能有血栓。”

    “断肢小腿内的其他血管没有问题吧?”

    “不能鼓包啊,会造成血流不通,形成血栓的话到处乱窜,窜到心脏或是大脑就麻烦了!”

    这也是为什么断肢再植之后要上溶栓药的原因。

    “主任,我们先接骨吧。”

    “克氏针。”

    “髓内针!”

    “收到!”