第21章 人情世故,要远比医术更重要!
事实再一次证明,理想跟现实,总是有差距的。
虽然王艺珍大夫跟唐华胜见习大夫呢,双方已经私下偷偷达成了一致,都希望借这个阑尾炎病号的事件进步一下。
但他们可能是过于开心,都忽略了一件至关重要的事情,那就是病人的选择。
是的,虽然由于给那位张师傅打了止疼针,挂了红霉素,算是对症下药,确实药到病除,让对方再也不疼。
可问题在于,对方不疼了之后,却拒绝了去协和医院做手术的要求。
无论王大夫怎么劝,对方就是坚决不同意做手术,实在要做,也不想去协和医院。
按照那位张师傅的说法,他不管什么阑尾炎,总之不想在肚子上开刀,只想吃药解决。
这种情况可以理解,毕竟就算是2024年,大多数人也对手术很害怕,能不手术就不手术,都喜欢吃药之类的保守治疗法,更别说这个时代的人了,哪怕是手术费能报销也没用。
不管怎么样吧,由于病人不配合,坚决不肯去大医院做手术,王大夫跟唐华胜也不能硬逼他去。
哪怕王大夫各种吓唬他,说这种情况会复发,复发有可能危及生命,张师傅也坚持不做手术,只觉得王大夫吓他,只想保守治疗。
最后没办法,王大夫只能用保守治疗法,也就是抗生素消炎法,继续给他挂水。
按照王大夫的新治疗方案,是要张师傅每天都要来挂一次水,连续挂至少三天。
对于这个治疗方案,张师傅表示同意。
之后,在张师傅继续躺在病床上挂水的时候,唐华胜又找到王大夫借一步说话,希望她再劝一劝张师傅。
毕竟唐华胜还有个神医程序,知道对方的阑尾炎并不是轻度,而是已经化脓穿孔的重度阑尾炎。
这种阑尾炎,只靠抗生素消炎的保守治疗法,只能指标不能治本,一旦停药,很快又会复发,而再次复发的话,后果就难料了。
可以这么说,急性阑尾炎的死亡病例中,大部分都是化脓穿孔后不注意导致的。
一旦阑尾炎化脓穿孔,却不及时做手术摘除,有八成几率会引起其他并发症。
比如炎症进一步发展,进而引起感染腹腔、血栓堵塞、肠造口黏膜组织坏死等并发症。
这些并发症,才是导致阑尾炎死亡的最主要原因,而且一旦引起这些严重的并发症,往往很难治愈。
当唐华胜把这些严重后果都告诉王大夫后,王大夫却叹口气:“这些我都说了,但他就是不信,就是不做手术,你有什么办法?”
“那就继续劝啊。”唐华胜道。
“没用的。”王大夫面色冷静的摇摇头。
“小唐,你人是很聪明,医术方面也很有见地,这些我都看在眼里。
但有些事情,你还是太天真了。
这么说吧,有些人吧,就是喜欢自以为是,就是那种不见棺材不掉泪的主。
而且做手术都是有风险的,哪怕是阑尾炎手术也一样。
万一手术不成功,死在手术台上,那他还不如不手术。
所以他不想手术,害怕手术,我也可以理解。”
唐华胜皱眉道:“可是不手术,病灶就没去根,就算暂时用止疼针加抗生素压制了,回头依然要复发,这根本是扬汤止沸!”
王大夫瞅了一眼唐华胜:“你跟我说这些没用!这些知识,你懂,我懂,但他不懂。
对于张师傅来讲,如果手术,不成功就没命,就算成功,也得至少在床上躺一个月。
这一个月呢,虽然医疗费他不用掏,基本工资也按时发,可奖金就拿不到了。
张师傅是翻砂车间的,这个车间的奖金跟补贴比一般车间高,他一个月光奖金跟补贴,就能多出十块钱!
可一旦住院,他至少一个月拿不到这十块钱的奖金跟补贴了,时间长的话,可能两三个月都拿不到。”
“就为了十块钱,命都不要了?”唐华胜皱眉道。
王大夫看了一眼唐华胜道:
“你就一个人,说这话当然没问题,可张师傅不一样。
张师傅有五个孩子,加上他老婆,他一个人要养七个人。
没了这十块钱的奖金跟补贴,日子很难过的。”
一听这话,唐华胜张了张嘴,一时不知该说啥好。
没错,此时的城镇职工呢,医疗全报销,收入也很高,看起来非常美好。
但实际上呢,这时期的人生孩子也多,而且女人一旦生了孩子,很多都是当家庭主妇,不出去工作的。
一个人养七口人的话,压力确实也不小。
难怪张师傅说什么也不手术。
似乎看唐华胜不说话了,王大夫劝他道:“好了,你也别太较真了。
其实不管他做不做手术,他青霉素过敏的事情都是板上钉钉的。
只要咱们能把这个事儿写成报告交上去,那就是大功一件。”
唐华胜皱了皱眉道:“王大夫,我不是在乎这个,我是想,如果他坚持不手术,万一以后病情复发,且恶化了,那怎么办?
他光看到一个月少了十块钱了。
可他怎么不想想长痛不如短痛?
如果他不立刻手术,真要是病情恶化,死掉了,那他一家人怎么办?”
王大夫皱了皱眉,然后叹口气:“你说的我都懂,我也这么劝过他,可他就是不听,你能怎么办?
良言难劝该死的鬼。
咱们当大夫的,只能尽人事。
如果病人就是就是不信你的,不听你的,你也无能为力。”
“可是……”
“好了!”
王大夫打断唐华胜,板起脸道:
“小唐,你年纪轻轻,涉世不深,对病人心有不忍,这点我能理解。
但我要告诉你的是,当大夫这一行,注定了要见惯生老病死。
千万不要把过多的情绪投入到病人身上,要跟病人保持距离。
要是你对每个病人都投入太多感情,你早晚会崩溃的。
如果你无法做到冷血冷静,那你还是早早转行吧,别当大夫了。
因为当大夫最重要的一点,不是医术高超,而是心肠够硬。
没有一个硬心肠,大夫是当不长的!
这就是我教你的第一课,铁石心肠!
当然,这话我也就私下跟你说,你可别到处外传!
你是个聪明人,应该知道轻重吧?”
一听这话,唐华胜皱了皱眉,但很快就点了点头。
的确,他之前的做法是有点情绪化了。
只不过,这倒不是唐华胜对那个张师傅有过多个人感情,或者说他有太多同情心。
纯粹是因为这是他利用系统看的第一个病号,所以想尽善尽美。
先不说完全治愈病人后,系统奖励会更多。
关键是能治好人,会让他有一种成就感跟满足感。
前世的时候,他做梦都想当一回真正的医生。
现在终于圆梦了,当然想来个开门红,想来个完美的解决方案。
可现在看来,这确实有些过了。
似乎看唐华胜的表情有所释然,王大夫微微一笑点点头,继续低声道:
“很好,看来你理解了,我很欣慰。”
唐华胜吐出口浊气,然后一脸平静的问王大夫:“那么王大夫,这个病号,就这样了?打完吊瓶就让他走?”
王大夫笑了笑:“放心,我之所以说让他连续挂三天水,既是一种保守治疗,也是一种缓兵之计。”
“缓兵之计?”唐华胜愣了愣,“啥意思?”
站在病房门口的王大夫没有第一时间回答,反而扭头看了看躺在病床上输液的张师傅。
确定对方还在好好的输液,且不可能听到这边的话,她这才继续对唐华胜低声道:
“小唐,今天下午,估计在外巡诊的孙主任他们就回来了。
孙主任的威望比我高多了,关键还是个男的,说话比我有分量。
等明天,这个张师傅再来挂水的时候,我让孙主任出面吓唬吓唬他。
到时候,让孙主任把病情往严重里说,往绝症上说,他应该就能同意做手术了。”
“绝症?”唐华胜一愣,“可他……啊,骗人?”
“这怎么是骗人?”王大夫笑眯眯道,“只是适当夸张一下。
对付这种冥顽不灵的人,劝是没用的,你只能用吓的!”
唐华胜眨眨眼:“想要开一扇窗,就先提议拆掉屋顶?”
王大夫一挑眉:“看来你也喜欢鲁迅啊。”
说到这,王大夫接着点点头:“你说的没错,就是这样。
所以这就是我今天要教你的第二课,红脸白脸!”
唐华胜笑了笑,然后又问:“可万一病人最后知道实情,会不会投诉我们?”
“投诉?投诉什么?”王大夫笑了笑,“我们最终把他病治好,他感谢我们还来不及,怎么会投诉?”
唐华胜点点头,可紧接着又问:“但是王大夫,只要是手术,总是有风险的,阑尾炎手术也是如此。
我的意思是,咱们靠欺骗吓唬的办法,让张师傅做了手术,可万一,万一手术出了问题,他死了,那我们岂不是要担责任?”
王大夫微微一笑:“担责任?担什么责任?
我们顶多是把阑尾炎的严重性说的厉害一点,当绝症说,可实际做手术的不是我们啊。
就算张师傅万一因为手术而死亡,只要做手术的不是我们,那我们就没责任。”
“但阑尾炎不能算绝症啊。”唐华胜又道。
“那是你觉得,可那个张师傅不懂啊。”王大夫道。
“只要把未来可能发生的最坏情况提前说出来,当成必然要发生的情况告诉他,他为了保命,必然会同意做手术。
只要他同意去大医院做手术,那事后一旦手术成功,咱们就有功劳,他要感谢咱。
一旦手术不成功,那也是做手术的大夫的问题,跟咱们没关系,懂了吧?
这,是我要教你的第三课,滴水不漏!”
唐华胜张了张嘴吧,然后道:“懂了,不过既然如此,您为何之前不吓唬他?”
王大夫微微一笑:“我之前已经对他唱了白脸,再唱红脸不合适,他不会信我。
可一旦比我威望高的孙主任回来后,再给他复诊一下,唱一下红脸,吓唬吓唬他,他反而会信孙主任的话。
人就是这样,一旦对你产生不信任,或者在你面前固执己见,你短时间内就不要尝试再去说服对方。
此时换一种方法,换个人去谈,去吓唬,往往有奇效。
你以后啊,也要活学活用红脸白脸这个办法,明白了吗?”
唐华胜恍然道:“这都玩起心理学,不,兵法了?”
王大夫笑了笑:“你以为呢?
你记住了,这大夫跟病人的关系,本质上是一种敌我关系,而非朋友关系!
你只有把对方彻底打败,彻底拿捏住,才能更好的任你摆布。
只有这样,病人才会完全配合你,不给你找麻烦。
如果你不能打败病人,不能让病人完全听你的,就赶紧放弃,别自找麻烦。
这,就是我今天教你的最后第一课,量力而为!”
唐华胜眨眨眼,然后冲王大夫竖起大拇指:“高,实在是高!”
王大夫呵呵一笑:“那是,现在知道有我这个师傅不亏了吧?”
“是极是极!”唐华胜笑着点头。
王大夫叹口气:“好好学着点吧。
以后你就知道,要想当好一个大夫啊,不光要懂医术,更要懂人情世故。
很多时候吧,人情世故,要远比医术更重要!
救人先救己,切记,切记啊!”