第56章 室颤!室颤!又室颤!
“孙医生,20床出事了!”
柳眉一声急切的高呼,让陆晨心中一惊,心率直接上升至120次/分。
“来了!”孙果果和陆晨的反应最为迅速,他俩抓着听诊器,就往办公室外面跑。
江清妍、柯玥等人紧随其后。
……
“孙医生,20床在厕所晕倒了,他把门反锁了,现在一点儿动静没有!”
众人迅速跑到20号床所在的病房。
柳眉站在厕所门口,神色焦急。
“隔壁床的患者说,他两分钟前进去的,然后不一会儿就听到里面传来咚的一声,就没了动静,喊了几声也没人回应。我们已经电话通知家属,家属马上赶到。”
陆晨立刻就明白了事态的紧急。
这20床患者极有可能是用力解大便,加重了心脏的负荷,诱发了急性心衰、恶性心律失常,甚至还有猝死的可能!
在心内科,有部分心梗的病人都是在厕所死的,原因就是“用力解大便”!
“师姐,门被反锁了,只有踹门了。”
得到孙果果的应允,陆晨和董浩两个男生,便开始抬脚踹门。
一旁的孙果果,面色阴沉到了极点。
医生最怕什么,不是怕病情危重。
而是怕不听话的病人、难缠的家属。
她已经多次警告这20床的病人,让他一定要在床旁大小便。
可他完全就是当成耳旁风!
……
好在医院卫生间的门是PVC塑料材质的,!
晨和董浩使劲儿踹了两下,便将门踢开了。
臭味儿和厕所消毒水气味混合,这种味道极为难闻。
只见张光明趴在厕所中间,裤子在膝盖的位置,人已经完全没了意识。
他头上的颜色,毫无疑问,是鲜红色!
“除颤仪准备好!”
孙果果朝护士高喊道。
“已经备好了!”
柳眉已经将急救车和除颤仪推进了病房。
于此同时,陆晨和董浩两人合力将张光明脱出了厕所,放在病房的空地上。
此时,李瑶也急忙赶到了病房。
“心跳停了!”
“准备除颤!”
“柳眉,推一支肾上腺素!”
李瑶听诊完心脏,迅速判断出病情,立刻半跪在地上,开始胸外按压。
“冰袋脑保护!”
“球囊辅助呼吸!”
“陆晨,通知CCU导管室准备,病人随时可能要上台做急诊介入!”
“收到!”
陆晨收到指令,立刻跑出病房,来到护士站,拿起座机电话,开始联系CCU病房。
孙果果和李瑶同时在场抢救,他也帮不上什么忙。
……
“嘟嘟嘟……”
CCU电话通了。
“你好,CCU病房A区。”
“我这里是心内八区,有个心梗病人突发心脏停搏,可能要急诊上台手术!”
“具体什么情况?患者年龄,考虑哪个血管堵了?家属有没有同意手术?”
陆晨立刻道:“31岁男性患者,考虑前降支闭塞,目前家属在赶来的路上。”
“好。家属如果同意手术,可以转科上台,我这边和导管室的医生联系。”
“好的,谢谢。”
挂了电话,陆晨连忙回到病房。
“老师,已经和CCU联系好了。”
“好。”李瑶点点头。
此时,患者的心电监护仪已经连接好了,显示是连续室颤的心律。
孙果果半跪在地上,正给病人除颤。
“咚……”
第一次除颤结束。
监护仪上的室颤立刻就变成了窦性心律,只不过没等众人高兴,窦性心律瞬间又成了室颤!
“继续心肺复苏!”
两次除颤不能连续进行,中间需要辅以心肺复苏。
江清妍接替了李瑶的位置,立刻给患者进行胸外按压。
而一旁的柯玥正在用球囊给患者辅助呼吸。
“第二次除颤!”
众人全部远离患者,孙果果调整好除颤仪能量,涂抹导电糊,对准右锁骨下以及心尖下。
“咚……”
除颤成功!
室颤转为窦性心律之后,便一直稳定,没有再次转为室颤的迹象。
迅速转为窦性心律,那就意味着生的希望。
持续的室颤,持续的心脏电风暴,如果时间太长,即便最后能转为窦性心律,各个脏器的长时间缺血、缺氧,预后也极差!
“张光明!张光明!你能听见吗?”
孙果果凑到张光明耳旁,大声喊了一句。
只见张光明缓缓睁开眼,然后缓缓闭上。
虽然没有回应,但是已经恢复了意识。
众人皆是松了一口气。
“来,搭把手,把病人搬上病床。”
刚才情况危急,根本来不及把患者搬上床。
人多力量大,众人将张光明搬到病床上。
这个时候,张光明的父亲终于到场了。
他神色慌张,手中还提着一袋大馒头。
“这……这是怎么了?”
“患者家属是吧,来,你跟我到外面来说。”
李瑶面色严肃,指了指病房外,率先走了出去。
张华明的父亲也知道眼前这个女医生是科室主任,看了眼床上的儿子,然后就跟着李瑶走出病房。
这种危急时候的沟通病情,当然是由科室主任出马。
……
抢救结束,陆晨却没有闲着。
他推来心电图机,给张光明复查18导联心电图。
与之前相比,此时的心电图显示整个胸前V1-V6导联ST段全部抬高!
现在可能不仅是前降支的血管出现问题,可能还有其他心脏血管也闭塞了!
拿着心电图,走出病房。
陆晨看到李瑶老师正在和患者家属沟通病情。
“患者随时可能再次出现心脏停搏,下一次可能就没有现在这么幸运,能够抢救回来了。”李瑶紧皱眉头,“现在趁患者状态好转,应该立刻行介入手术,开通血管,这样才能有一线生机。”
中年大叔咬了咬牙。
“大概多少钱?”
“看具体放了多少支架,以患者目前的状态来看,你最少要准备五万块。”
“五万啊……”中年大叔神情犹豫,“这……他能好吗?”
李瑶微微摇头,“我们不能保证,任何医院都不敢保证治疗效果,除非莆田系医院。你现在应该庆幸的是,你儿子有做急诊手术的机会!有多少人心梗后猝死,想做手术的机会都没有!”
“李主任,你让我考虑一下吧!”中年大叔顿了顿道。
“没有时间考虑了!”李瑶皱眉,“每过一分钟,病人就多一分危险!”
话音刚落,病房就传来了孙果果的声音。
“病人又室颤了!”