无限穿越:从急诊科开始
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第60章 手术开始

    没好气的瞪了秦天一眼,何建一的表情再次严肃起来。

    “小天,你真的有把握吗?”

    那可是全胃切除术啊!

    秦天点头,“相信我老师,我不会拿患者生命开玩笑的。”

    何建一轻轻一叹。

    在这个弟子身上,何建一见到了太多奇迹,到现在已经有点麻木了。

    于是点点头道,“行,把海洋叫过来吧。”

    又到何建一医生小组的学习时间了。

    秦天悄声无息地打开了兑换商店。

    【400点名医值兑换全胃切除术(大师级)】

    【叮~兑换完成】

    提示音落下,无数知识涌入了秦天脑中。

    关于全胃切除术的种种操作细节也变得清晰起来,深化成了秦天的肌肉记忆。

    手术前,秦天给杨伟夫妻介绍了术中可能存在的风险。

    “既然已经是胃癌晚期了,做手术还有意义吗?”

    杨伟知道了自己的情况后,竟然出奇的冷静。

    秦天知道他只是不想妻子担心,于是耐心解释道:“你的情况在中晚期胃癌患者里算是好的,肿瘤分布在胃体,没有发生大范围的转移。”

    “胃切除手术虽然不能杀死所有的癌细胞。但后期可以尝试通过特异性抗肿瘤免疫疗法杀伤肿瘤细胞。”

    如果情况好的话,或许杨伟还能活五六年。

    但如果不做全胃切除术,可能只剩下几个月的时间……

    杨伟听明白了,点了点头,接着笑道:“能不能快点做完,读者还等着我回去更新呢。”

    秦天无语,“你还真是拿命写小说啊!”

    很快,杨伟就被推入了手术室。

    没一会儿,何建一带着海洋来了,同行的还有江晓琪和孙萌。

    秦天愣了一下。

    江晓琪微笑说:“全胃切除手术,这可是半年都未必能遇到一台的高难度手术啊,不能错过。”

    可不能错过。

    海洋面色发苦。

    何建一也就算了,现在江晓琪副主任也来了,二助估计也不是他的了。

    “一台手术,两个主任医师给你打下手,师弟你这也太可怕了吧……”

    以后怎么办?

    以后不会连院长都来了吧!

    海洋脑子里冒出了一副画面。

    秦天拿着手术刀,旁边有院长、副院长,还有其他乱七八糟的什么专家,而作为主任的何建一早已经蹲在旁边数纱布。

    孙萌倒是不在意当一助二助,她主攻的就是胃肠道这方面的疾病,所以这次跟着来完全是为了观摩学习。

    秦天见众人到齐,开口道,“进手术室吧!”

    ……

    手术台上。

    主刀:秦天

    一助:何建一

    二助:江晓琪

    三助:海洋

    至于孙萌,算是来观摩的,勉强算个四助。

    “平卧位。”

    秦天开口,何建一、江晓琪两人立马调整患者姿势。

    “气管内插管全麻。”

    麻醉医生快速上前。

    等一切就绪,秦天看了眼时间。

    “手术开始。”

    只见秦天先用手指在患者腹部上方比了一下,而后手术刀就猛地落下。

    这时上腹正中切口。

    “好准!”

    何建一和江晓琪对视一眼,可以清楚的看到彼此眼中的震惊。

    一般来说,在开腹手术中,主刀都会选择在脐上一厘米横行切开腹直肌前鞘一厘米,来确定腹白线位置和宽度,以此确认开腹切口。

    像这种敢直接开刀的,属于对自己手术水平的极度自信。

    接着就听秦天解释道:“每个人的脏器位置都有一些差异,手术前我了解过患者的脏器位置,而且我手比较稳,方向感好,可以做到一刀开腹。”

    何建一瞥了眼海洋,“你学会了吗?”

    海洋嘴角一扯。

    心说眼睛学会了,但是手不会啊!”

    嘻嘻。

    孙萌在一旁偷笑。

    几分钟后,患者腹腔顺利打开,胃暴露了出来。

    可以看见,胃体有一个大肿瘤,周围围绕着大量结肠,呈黄色,分布着许多细小的血管。

    到这里,秦天的脸色也严峻了起来。

    “开始探腹。”

    所谓探腹,是指对腹腔内的各脏器进行探查,确认癌细胞的转移情况。

    这一步至关重要,而且十分危险。

    一旦划破肿瘤,那么癌细胞很有可能通过血液进行扩散,到时候恐怕患者是神鬼难救。

    何建一、江晓琪等人也屏住了呼吸,这时候他们谁都不敢出声打扰秦天。

    “弯镊。”

    秦天从患者膀胱的直肠窝开始探查,未发现肿瘤。

    接着是肝脏,从膈面、脏面,到肝门、脾门再到胰体尾部。

    “胰体尾部需要切除,这里发生了肿瘤种植。”

    秦天话音落下,海洋立刻记了下来。

    “卵圆钳。”。

    只见秦天拿着卵圆钳,将胃提了起来,接着用纱布覆盖封闭。

    观察了片刻后道,“胰腺、横结肠系膜发生黏连,淋巴结出现部分转移。”

    海洋立刻记了下来。

    完成第一次全体探查之后,秦天又从左到右、上下往上,从前向后来了一次。

    在确认了最终的切除范围后,秦天才放下卵圆钳。

    海洋盯着患者的胃,说道:“我从来没有见过这么好看的胃,真标准!”

    好看?

    师兄原来好这口啊!

    秦天抬头说,“既然师兄这么喜欢,待会儿我把瘤子切了,送给你?”

    海洋一愣,疯狂摇头。

    他只是觉得患者的胃和教科书上的一模一样。

    感到好奇而已。

    真把瘤子拿回家,那不纯纯的变态吗。

    “老师,麻烦阻断胃周动静脉血液循环。”

    秦天再次拿起卵圆钳,将胃向前上方牵引,暴露出了几条主要的血管。

    何建一点头,快速出手。

    不到一分钟。

    “阻断了。”

    秦天点点头,又道,“江主任,麻烦搭把手。”

    “你是要…缝扎胃左右动静脉?”

    江晓琪一眼洞穿秦天的意图。

    可这速度也太快了吧……

    秦天没有说话,看了江晓琪一眼。

    江晓琪反映过来,赶紧拿起了持针钳,用四号线对胃网膜右动静脉进行缝扎。

    “海洋师兄,帮忙保持住肝的位置。”

    海洋一听,来活了。

    立马屁颠屁颠地跑了过来。

    心说,“妈的,大手术就是好。”

    以前做二助的时候,也只能在旁边跟小护士一起数纱布玩。

    现在做三助,居然还能近距离观测肝!

    何建一在一旁撇嘴。

    不就是提个肝吗,兴奋成这样?!

    “没出息!”