这时候，恰巧杨步阳主任回来了。

    卢贞达立马就抖了起来，像一只变色龙，“小样，我治不了你，我就不信你们主任还治不了你。”

    “杨主任，你快管管这小子吧。现在，连我这个副主任医师的面子都不给，再不管管，快要上天了。”神经内科是双大附一的大科室，影响力比较大，卢贞达觉得自己在杨主任面前还能说得上话。

    “卢主任，怎么发这么大的火啊？”不管主任还是副主任，肯定都是叫主任，杨步阳不会在礼节上被人挑出毛病。不过，由于这段时间留意杨步阳的讲话，岳阳算是听出来了，杨步阳的话说得有点阴阳怪气。

    不过，卢贞达显然没有听出来，好像没有抓到杨主任话里暗藏的意思，“杨主任，你这个部下，今天在患者面前恶意中伤我，导致患者再次对我进行投诉了。”岳阳在旁边，一脸地轻松，“我都没有中伤你，就算我给你下绊子，以你这个智商，我还能够让你抓到证据了？”岳阳真的怀疑这个卢贞达缺一根筋，这么特殊的语调竟然没有听出来。

    “哦。怎么恶意中伤你了？”杨步阳的语气有点不善了，跟刚才相比，更加明显了。岳阳早已经在微信里面向他汇报了卢贞达缺席谈判这个情况。

    私下针对岳阳，那是看不起岳阳；在工作中针对岳阳，那是看不起医务科，针对医务科了。特别这种，在约好的情况下放鸽子，对医务科的威信是极大的打击。一个处理不好，患者闹起来，就收不了场的。

    “就是，就是……”卢贞达也说不出什么所以然。

    “卢医生都不在现场，怎么知道我中伤你啊？难道你在调解室装了监控不成？”岳阳在旁边加了一点醋。调解室里面确实是有监控的，但是，如果没有医务科和院领导同意，其他任何科室是不能调阅的。

    “卢医生没有参与调解吗？”杨主任不愧是老医务科的，一下子就抓住岳阳传递过来的刀子了，趁势继续质问卢贞达。

    “我下午科室有点急事，就没有过来。”卢医生支支吾吾地说。

    “这样子啊。小岳，你提前跟卢医生约了时间了吧？”

    “杨主任，我上午还跟卢医生确认过了。这在OA都有相关的记录的。”杨主任准备喷人，岳阳肯定不会在这个时候掉链子。

    “卢主任，你们治疗科室忙，我们都能够理解。但是，如果大家都像您这样的话，我们的工作就不好做啊。你们还是要尽量支持我们工作啊。”杨步阳的话说的很软，都不像怼人的。

    “小岳，你回头发份函件给神经内科，请神经内科大力支持。鉴于神经内科的医生太忙了，以后涉及神经内科的纠纷，我们就不接了。直接让患者找到神经内科吧。”杨步阳不愧是杨步阳，收拾人的招就是这么阴。

    “好的。”岳阳兴奋地大声回答。

    锋利的刀子快速砍人，气势十足，很爽。

    锋利的刀子慢慢地捅，寂静无声，一定很痛……

    “对了，在函件里面注明一下，根据卢贞达医生的提议。”

    没有哪个科室敢保证绝对没有医疗纠纷的，为此，没有哪个科室可以脱离医务科的。别看医务科经常在和稀泥，但是如果缺了医务科在中间做一个过渡，患者直接在科室里面闹，对正常的医疗秩序影响是很大的。第一时间，就会影响到就诊患者的信心。医疗是一个医患互相配合的活动，互相之间的信任度越高，效果越好；分歧越大，效果反之。

    “别啊。杨主任，不能这样子干啊。”如果因为得罪了医务科的原因，导致神经内科被医务科针对，卢贞达可以想象，科主任的脸会有多黑，其他医护也绝对地会揍他的，绝对揍不死。

    杨步阳没有搭理卢贞达，掉头直接走进了他的办公室，一点面子都不给卢贞达。

    卢贞达很无奈，只好垂着头跟着走了进去。

    杨步阳和卢贞达怎么谈的，岳阳其实并不清楚。因为当时已经快下班了，岳阳着急到饭堂吃饭。吃饭之后，晚上还有一件重要的事情。

    这份函件，最终没有发出去。可能是卢贞达真的向杨主任服了软，也可能杨主任的本来目的就是吓唬吓唬他。毕竟，同在一间医院，科室之间还真的不好撕破脸。如果发函，同时得罪的还有神经内科全体，不值得。

    狠狠收拾卢贞达一番之后，达到目的了就行了。刀子，扬起来的时候才是威胁最大的。砍下去之后，可能伤人伤己啊。

    这个案子暂时就这样过去了。岳阳是好好领教了一下杨步阳收拾人的本事啊。

    不过，从患者和卢贞达的表现来说，这件事肯定还没有完。

    岳阳现在重点关注的是另外一个案子，一个使用定制式矫正器失败的案子。

    患者小丁是13岁的高中生，因为牙齿不整齐，来到双大附一做矫正。

    口腔科并非双大附一的权威科目，但是，这几年随着大量经费的投入，吸引人才加入，干得也是有声有色。加上双大附属医院自带的吸粉光环，所以到口腔科就诊的患者并不少。

    经过一番检查之后，医生专心给患者小丁设计好了医疗方案，其中最关键的一环是使用到了一款定制式矫治器（俗称牙套，不过是定制的牙套）。这个矫治器的价格很贵，超过了3万元。

    牙齿不整齐，不但会对美观造成影响，还会带了各种各样的问题。矫正行业专业技术高，有一定的行业壁垒，水相当的深。所以，尽管矫正很贵，但是为了孩子，家长们还是愿意掏腰包。

    一年过去了，患者小丁不但没有达到预想的矫形效果，反而明显从外观上看到了上颌切齿之间的缝隙明显增大，而且，上牙齿还经常性出现不明原因出血或者疼痛。

    经过排查，排除了血液等其他方面的原因，患者小丁牙齿出现的问题最终归因到牙齿矫正的过程，要么是治疗方案有问题，要么就是矫治器有问题。

    患者家长作了证据固定之后，立即转到了华光口腔医院做了治疗。华光口腔立即摘掉了小丁戴的矫治器，另外使用了他厂的矫治器。

    但是，由于患者小丁的损伤较为严重，在华光医院处置之后，虽然明显改善，但是还是没有办法达到了最佳的矫形效果。

    更让父母糟心的是，小丁因为牙齿的问题，显得有点自卑，不敢与人交往。

    患者家长觉得非常悲伤和不满，进而向双大附一索赔，要求赔偿金额高达20万元，并且提供证据指出了两个方面的问题：一是治疗方案的问题，认为医生存在重大错漏（相对而言，光华的治疗方案确实更胜一筹，从治疗效果上就可以形象比较出来）；二是矫治器的问题，认为医院采购了无证生产的医疗器械。

    医生觉得很冤，手术的方案并没有违法相关的诊疗规程。医生主张，其实光华医院的方案大体方向一致，华光的手术效果，可能是叠加了前面治疗效果的缘故（大白话是，患者在双大附一治疗的时间不够长，然后擅自变更了治疗医院和方案）。所以，医生一直在喊冤。

    至于矫治器的质量问题，又牵扯到了后勤部门。因为，采购是后勤部门的事情。

    后勤部门也喊冤，平时你们这些治疗科室都是大爷，想用什么都是有初步意向的，采购部门不过是跟着打杂而已。况且，后勤部已经履行了索证索票的义务，查看了供应商的三证（营业执照、生产许可证和医疗器械注册证）。

    产品的供应商也喊冤，并提供了生产资质和产品的注册证、检验报告。

    归纳起来，患者的损害是确实存在的，责任应该由双大附一承担或者矫治器的厂家承担。但是责任应该由谁承担以及承担多少却是不明确的，也很难做到量化。

    患者小丁的父亲丁先生已经多次来到医院协商了，由于涉及到多方、多人，谈判一直陷入僵局，至今没有任何实质性的进展。

    看着小孩悲惨的样子，岳阳很同情，但是又帮不上什么忙。

    但凡岳阳说错一句话，后勤部这帮人就会说岳阳屁股坐歪了，或者收受患者利益之类的。

    这也是医务科的无奈，受着夹板气，两边都不信任。如果真的拿了什么不该拿的东西，还有可能将自己送进去呢。

    这天，不知道第N轮的谈判又开始了。患者小丁的父亲丁先生、岳阳，后勤部刘主任和口腔科苟主任再次开始了友好斯文地交流。

    “关于我女儿小丁在这边矫正牙齿失败的事情，前面的事情大家都知道，我在这里重申一下我的要求。要求双大附一赔偿小丁医药费（包括在双大附一的医药费和在光华治疗的费用）共10万元，营养费、护理费、往返交通费共3万元，精神损失费12万元，合计25万元。”丁父的声音非常低沉，长期陷于医疗纠纷中，对患者家属也是非常大的伤害。

    人只要处于纠纷当中，内心的压力其实都是非常大的，身心疲惫、心力交瘁。

    “为什么精神损失费比之前多了5万元？”岳阳问道。这是岳阳的工作内容，必须将问题点出来。

    否则的话，如果因为合同的漏洞导致医院受到损失的话，一定是吃不了兜着走的。

    “我找第三方鉴定和调查，发现了新的证据，在这里面花了大量的费用。”丁父说道。

    丁父其他要求跟以往来比没有什么变化，所以其他人并没有出声接话。

    岳阳也是很好奇，究竟怎么样花费了五万元找证据。

    “这次我来，带来了两份新增的证据，这是复印件。”丁父边说边将资料递给大家。

    丁父是相对素质很高的，即使内心十分愤怒和悲伤，说话、做事都是文明有序的，虽然多次来到，但是从来没有在医院吵闹过。

    “这两份资料，一是医疗事故鉴定资料，经过第三方认定，双大附一的手术方案及诊治过程存在过失。二是我调查了我女儿所使用的矫治器，实质上是在一个黑工厂粗加工的，那家工作稍微加工之后然后贴标出售。我为了这两份证据，花费了不止5万元。在赔偿总额当中，我提出增加5万元，不过分吧？”

    口腔科苟主任和后勤部刘主任面面相觑，没有想到双双都中枪了。

    其实，这件事双大附一处理的有点不大地道，由于内部口腔科、后勤部和供应商的责任不清，拖延着一直没有赔偿。医疗事故实行的是首问负责制，患者在医院出了问题，医院要首先赔偿，然后在内部追赔或者向相关方索赔。

    看着资料，虽说是复印件，但是里面的公章都是有分量的。一个是第三方的鉴定机构的鉴定报告，另一个是地市级市场监管部门的处罚决定书。

    “原件你带了吗？”

    “带了。”丁父拿出来两份文件，在大家眼前晃了晃，但是，只是将地市级市场监管部门处罚决定书交给了岳阳。“这份没有原件，不过在网上可以查得到，作为佐证。”

    在医患谈判的环节，相互之间交换的一般都是复印件。特别一些唯一的资料，绝对不能轻易直接交到对方手上。

    这是医务科多年以来，被对方撕碎甚至当场吞掉唯一性资料之后，得出来血的教训。

    丁父的做法，显然是清楚这里面的弯弯绕绕的，丁父的背后有高人啊。

    岳阳对供应商的胆大行为咂舌，竟然敢这样子做，将黑手伸到了青少年牙齿矫形了。事关患者的身体健康和生命安全，由于利益的驱使，这个行业有点变味了。这有点太黑了吧？

    事实清楚、证据确凿，费用的票据都很齐全，其他的都没得谈了，唯一能够谈的就只有精神损失费了。

    “我女儿本来是矫形的，被你们差点整破相了，还赠送了轻微抑郁症……好好的一个矫形事情，被你们整成了事故，也整出了我的家庭变故……或者，换个方式，你们谁将这个牙套戴半年，这钱就不用赔了。”丁父拿出了小丁的近照之后，口腔科苟主任和后勤部刘主任看完之后，一句话都不说，拿起笔就《和解协议书》上签字了。

    至于内部怎么追究医生责任，是口腔科内部的事情了。追究供应商的责任，后勤部也会有相应的措施，不需要岳阳操心。这件事来说，虽然医务科没有发挥多大作用，但是由于患者家属实在太强大了，两大科主任被迫妥协了，在大家签订了《和解协议书》之后，这件事情就算了啦。